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Le diagnostic et le traitement précoces de la TED sont importants, car les lésions peuvent parfois commencer avant que des signes visibles n’apparaissent3-4
Dépister les manifestations et symptômes légers,
modérés et sévères de TED chez les patient·es7
La rétraction de la paupière supérieure est l’un des symptômes les plus fréquents de TED.8 La rétraction se développe à partir d’une inflammation et d’une fibrose des muscles releveur et tarsal supérieur, ou d’une hyperaction du muscle releveur causée par une restriction du droit inférieur.7,8
L’exophtalmie est causée par l’expansion de la graisse orbitale et des muscles situés derrière les yeux. L’exophtalmie est l’un des symptômes les plus courants de la TED.8
L’érythème (rougeur) et l’œdème (gonflement) des paupières sont des symptômes courants de TED.1,8
La rétraction de la paupière, associée à une exophtalmie, peut entraîner un larmoiement réflexe.7
La TED peut provoquer une augmentation du volume des tissus mous orbitaux, ce qui entraîne une pression plus élevée dans cette cavité osseuse inextensible.8
La conjonctive qui recouvre la sclère gonfle, rendant l’œil rouge et enflé. Du liquide peut s’accumuler sous la membrane, donnant l’impression d’une grosse cloque rouge dans l’œil.8
L'érythème des paupières est une rougeur des paupières. Il peut être causé par plusieurs affections.8 L'évaluation de la rougeur des paupières peut être difficile chez les personnes à la peau fortement pigmentée.7
L’inflammation des muscles extraoculaires est une manifestation fréquente de la TED et peut entraîner une restriction des mouvements oculaires et une exophtalmie. Cela peut être causé par un gonflement du muscle droit ou par des modifications fibrotiques.11
Le strabisme, également appelé désalignement des yeux, peut entraîner une diplopie et interférer avec la capacité des patient·es à travailler, lire, conduire et accomplir d’autres tâches quotidiennes.12
Gonflement du petit nodule globulaire rose au coin interne (canthus médial) de l’œil.8,13
Les signes et symptômes de la TED incitent les patient·es à sacrifier une partie de leur vie.2 Utilisez le Formulaire de prise en charge des patient·es pour mieux comprendre comment les signes et les symptômes de la TED peuvent influencer leur vie.
D'autres symptômes peuvent inclure des yeux secs et une sensation de sable.16
Sensation de douleur ou de pression derrière l’œil. Elle peut être causée par diverses affections et est généralement décrite comme une douleur profonde et sourde derrière ou à l’intérieur de l’œil.8,17
La diplopie est causée par un gonflement et une inflammation des muscles extraoculaires et limite généralement le mouvement de l’œil, ce qui entraîne une vision double. Le muscle le plus souvent touché est le droit inférieur.1
Il arrive que des patient·es ne voient pas les choses clairement avec un œil ou les deux yeux. Cela peut compliquer l’accomplissement des tâches quotidiennes.15
La TED peut provoquer une sécheresse oculaire, ce qui entraîne des démangeaisons oculaires chez certain·es patient·es. Les patient·es utiliseront souvent un collyre lubrifiant pour obtenir un soulagement temporaire.8
La photophobie, ou sensibilité à la lumière, survient souvent chez les patient·es présentant une TED lorsque la paupière supérieure se rétracte, ce qui entraîne une exposition de la cornée.7,8
Également appelée dyschromatopsie acquise, la perte de la vision des couleurs peut être le résultat d’une lésion du nerf optique. Il existe un risque de perte de la vue. Les couleurs peuvent ne pas paraître aussi vives qu’elles l’étaient autrefois, ou il peut y avoir une différence dans l’intensité des couleurs lors de la comparaison d’un œil à l’autre. Dans de rares cas, il arrive que des patient·es deviennent daltonien·nes.16
Dans certains cas, les patient·es peuvent constater une perte partielle ou totale de la vue. Cela se produit car la TED peut provoquer un gonflement derrière l’œil, qui pousse le nerf optique vers le bas. Dans ce cas, une intervention chirurgicale d’urgence peut s’avérer nécessaire pour sauver la vue des patient·es. Les lésions du nerf optique chez les patient·es présentant une TED peuvent entraîner la cécité, mais c’est très rare.11
En tant qu’endocrinologue spécialisée dans la thyroïde, je suis en mesure d’identifier les signes et les symptômes de TED à un stade précoce, en particulier lorsqu’il existe déjà des problèmes de thyroïde. En détectant et en traitant la TED plus tôt, nous pouvons vraiment faire la différence et aider nos patient·es à se sentir mieux et à retrouver leur qualité de vie.»
— Dre Eve Bloomgarden, endocrinologue
Les symptômes invisibles, tels que les douleurs oculaires et la vision double, comptent parmi les symptômes les plus pénibles de la TED, qui poussent souvent les patient·es à consulter leur médecin2
La TED est une maladie hétérogène, ce qui la rend parfois difficile à différencier d’autres pathologies16,21,22
Ces signes et symptômes peuvent être invalidants, mais le véritable impact de la TED va au-delà des yeux: demandez-vous comment la maladie affecte la qualité de vie des patient·es.9-10
Les professionnels peuvent demander des références à l’entreprise.